구강편평태선에 대한 sulfasalzine의 국소적용

Jeong Su-Min; Park Su-Hyeon; Ok Soo-Min; Heo Jun-Young; Ko Myung-Yun; Ahn Yong-Woo

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구강편평태선에 대한 sulfasalzine의 국소적용
A New Treatment Modality Using Topical Sulfasalazine for Oral Lichen Planus

대한구강내과학회지 2012년 37권 3호 p.155 ~ 159

정수민, 박수현, 옥수민, 허준영, 고명연, 안용우,

소속 상세정보

정수민 ( Jeong Su-Min ) - 부산대학교 치의학전문대학원 구강내과학교실
박수현 ( Park Su-Hyeon ) - 부산대학교 치의학전문대학원 구강내과학교실
옥수민 ( Ok Soo-Min ) - 부산대학교 치의학전문대학원 구강내과학교실
허준영 ( Heo Jun-Young ) - 부산대학교 치의학전문대학원 구강내과학교실
고명연 ( Ko Myung-Yun ) - 부산대학교 치의학전문대학원 구강내과학교실
안용우 ( Ahn Yong-Woo ) - 부산대학교 치의학전문대학원 구강내과학교실

KMID : 0355220120370030155

Abstract

구강편평태선은 면역매개성 반응으로 유발되는 만성염증질환으로 정의할 수 있으며 그 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않은 상태이다. 일반적으로 스테로이드를 이용한 국소적 또는 전신적 치료를 시행하고 있으나 스테로이드 치료에 반응이 없는 환자의 경우에는 치료가 힘들다. Sulfasalzine은 염증성 장질환을 치료하기 위한 약물로 선택되고 있고 류마티스성 관절염에서도 치료제로 사용하고 있다. 염증성 장질환과 구강편평태선에서 발병기전을 살펴보면 공통적인 부분이 많이 발견된다. 전신적으로 투여시 나타나는 부작용을 최소화하고 접근의 편이성을 위하여 Sulfasalzine을 구강편평태선에 국소 도포의 형태로 시도하였으며, 본 연구에서는 성공적으로 치료한 2 치험례를 소개하였다. 첫번째 증례에서는 8주간의 도포(30mg/5ml, 하루3번) 후 증상이 완화되었으며, 두번째 증례에서는 15주간의 도포 후 증상이 완화되었다. 두 증례 모두 스테로이드에 치료반응이 없었던 환자였으며 sulfasalazine 도포 후 현재까지 증상이 완화된 상태로 지내고 있다. 따라서 Sulfasalazine은 구강편평태선환자에서 치료약물로 선택될 수 있다는 결론을 얻었다.

Background Oral lichen planus (OLP) is a chronic inflammatory disease characterized by cell-mediated immune responses, but the exact cause is unknown. Sulfasalazine has shown efficacy in the treatment of cutaneous lichen planus. Objective Our purpose was to assess the usefulness of sulfasalazine in treatment of OLP resistant to corticosteroid therapy. This study provides a new option for controlling OLP symptoms. Methods Two patients with the symptomatic reticular form of OLP were treated with 30 mg/5 ml of topical sulfasalazine for 8 to 15 weeks and were evaluated for symptom severity using a numerical analog scale during each week of treatment. The lesion size was measured using a 2 grid. Results After 2 weeks of application, both patients reported improvements in their symptoms and lesions. Most of the lesions disappeared after 8 weeks of treatment without any side effects. Conclusion Topical sulfasalazine can be a successful treatment option for patients with oral lichen planus resistant to steroid therapy.